近日，我院顺利完成首例膝关节后交叉韧带重建术，骨伤科微创手术水平再上新台阶。

膝关节后交叉韧带重建术是膝关节镜手术中难度较大的手术。对医生在解剖上、技术上以及应对具体不同情况时的能力要求均很高。

案例分享

患者张先生因骑电动车不慎摔倒，摔伤及左膝关节，感觉疼痛肿胀明显，膝关节活动受限，急来我院就诊。入院后磁共振影像显示，张先生左膝有多处韧带撕裂伤：内侧副韧带撕脱骨折、后交叉韧带撕裂考虑、前交叉韧带损伤，左膝周围软组织挫伤、水肿较为严重。

术前查体视频

骨伤科行政主任顾庾国主任认为，张先生摔伤致左膝关节韧带复合损伤，后交叉韧带3度撕裂，胫骨后移10mm以上，保守治疗还是会影响膝关节的稳定性，建议患者进行关节镜下关节镜检查+镜下后交叉韧带重建+左膝关节内侧副韧带修补术。

在经过仔细研讨手术方案，并与患者及其家属协商消除顾虑后，我院骨伤科团队在顾主任带领下顺利完成该项手术。目前，张先生处于康复阶段。

科普时间

后交叉韧带，也称为后十字韧带，是连接股骨和胫骨平台间的韧带，正常功能限制胫骨向后移动，限制关节过度伸直，旋转，对症维持膝关节稳定性具有重要意义。

1、后交叉韧带损伤有哪些治疗方法？

根据结构损伤的严重程度，可以采取保守治疗或手术治疗。需要手术治疗的后交叉韧带损伤可采取关节镜下早期韧带修复手术或关节镜下韧带重建手术。

2、两种手术有什么区别？

关节镜下早期韧带修复术，目的是修复韧带结构，恢复韧带功能。适用于韧带损伤较轻者。镜下采用缝线缝合部分断裂的韧带，待其恢复。

关节镜下韧带重建手术，是用新组织代替后交叉韧带，包括供体组织和从身体其他部位取出肌腱，如腘绳肌腱或腓骨肌腱；亦可使用人工韧带进行替代。

为了使膝关节恢复正常的稳定性以满足患者对膝关节使用的日常需求，一般建议行交叉韧带重建来替代发生撕裂的后交叉韧带的功能，以恢复患者正常的膝关节功能。该手术具有微创、出血少、恢复快的优势。术后坚持2-3个月功能锻炼，可以恢复正常生活和工作。