近日，一名年近九十的肠坏死患者紧急送至我院普外科，曾在当地医院就诊，因告知患者因年龄大且基础疾病多，手术风险高，家属犹豫不决，最终来我院就诊。普外科副主任医师陈江接诊后，诊断为“急性完全性肠梗阻，急性弥漫性腹膜炎，感染性休克”，考虑患者已经出现肠坏死，立即予以安排急诊手术治疗。

多方合力的最优解

患者就诊时已出现休克情况，并且既往基础疾病多，有多年“冠心病、高血压、脑出血”等病史，心肺功能差，对该高龄老年患者来说手术及麻醉风险极大，术中及术后患者随时可能出现多器官功能衰竭。由普外科主任苏海巍，医师陈涓、陈江、高峰组成的医疗团队在紧急救治工作开展的同时，协同麻醉科、重症监护室，对于该患者手术风险、麻醉方案及围手术期的相关处理进行全面评估。在各科室积极配合下，急诊手术顺利迅速展开。术中见右下腹大网膜与小肠系膜黏连，形成索带，卡压嵌顿小肠，形成内疝，局部内疝小肠坏死，坏死小肠距离回盲部约20cm，坏死小肠约50cm，经过两个多小时的“鏖战”手术非常成功。

患者术后转入重症监护室治疗，并于2023年11月10日返回普外科普通病房，在医护人员的精心照护下，患者术后恢复良好身体逐渐康复，于2023年11月18日出院。

患者出院前，其家属为表示对我院普外科医护工作者的感谢，向普外科及其主管医生陈江赠送了锦旗。该患者的成功救治得益于我院多学科联合协作，也是普外科疑难危重病人救治能力的又一次展现。

肠梗阻的形成

肠梗阻是普外科最常见的急腹症之一，指肠内容物在肠道中通过受阻，起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。专家提醒广大市民朋友，认识肠梗阻最主要的四大临床症状——腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便，我们通常简单记忆成“痛、吐、胀、闭”当出现上述症状，且一直无法得到患者，应警惕，及时就医。