什么是女性异常出血？异常出血有哪些警报？。

月经被很多的女性亲切的称为大姨妈，这个大姨妈每个月就来做客一次，来了几天就走，可是如果这个大姨妈没事就来，或者来了就不走，您这心里肯定就要着急了。今天的节目呢我们一起来关注一下女性子宫健康的问题。假如平常月经都很规律，突然月经经期缩短，提前7天或10多天，首先确定有没有怀孕，如果没有怀孕可以观察2个月经周期的。因为首次发现月经不正常，受到很多因素的影响，比如说劳累、精神压力大、环境改变、饮食运动的变化等等，都可能会影响我们的内分泌而导致月经不正常。

还有一种可能不规则出血——中医叫经间期出血，西医叫排卵期出血。比如你在月经平时规律，在月经结束后1周左右，又出现了白带混有血丝或者少量出血的情况，可以自行干净。这种现象也可以观察2个月经周期。

但如果反复出现非正常出血，有的甚至淋漓不净，就建议你要就诊来看医生了。防癌检查两年做一次。

但这些阴道出血要注意了！如：

1.量少，色黯和正常月经不同的出血，可能是来自于先兆流产、生化妊娠，甚至宫外孕，所以有出血并不代表未怀孕。有的每天自己用尿试纸测一下，但是不一定准确，想要确诊必须要化验血HCG!

2.同房后发现出血，或是事后洗澡发现有血。比如宫颈炎、宫颈息肉或是一些宫颈上皮内病变。 这种就需要就诊，妇科医生做个检查就可以看出血来自宫颈或者阴道。

如果只是偶尔出现了一次，而你的妇科防癌筛查每年有做，也可以先观察。

如果反复出现，建议在出血后及时就医。

3.反复月经量大，月经淋漓不净或是月经间期出血，检查需要排除肌瘤、内膜息肉、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕愈合不良（假腔）内膜增生性疾病甚至内膜癌。

4.当你遭受了巨大的压力、营养不良、因为减肥或瞬间快速增重，都可能导致排卵功能障碍，造成不规则出血，需要迅速停止以上行为，科学饮食，科学运动。

对于反复出现的非正常出血，除外超声，我们还需要检查一下性激素水平（俗称性腺六项）看看泌乳素是否增高，是否有多囊卵巢综合征以及甲状腺功能是否异常。

5.很多药物都可能导致不规则出血，比如紧急避孕药，很多人吃完之后会出现月经提前或者推后。

6.血液方面疾病：比如有的血液中凝血因子有问题，血小板量少等疾病需进一步检查。

一、中医对应病名及概述

无排卵性功能失调性子官出血相当于中医的“崩漏”，指女性不在行经期间阴道突然大量出血或淋漓不断。其中，经血非时而下，出血量多，来势急骤的称为“血崩”或“崩中”;出血量少，淋漓不绝的称为“漏下”或“经漏”。二者常可相互转化，交替出现，故名之“崩漏”。

二、病因病机

中医学认为，病因主要是素体阳盛或阴虚火旺，或五志化火，灼伤血海，冲任不固，而致出血量多或淋漓不绝;亦或禀赋不强，脾虚不健，统血失权，或房事不节，肾精亏损，均可致冲任不固，而成崩漏。正如陈自明在《妇人大全良方》中说:“夫妇人崩中漏下者，由劳伤血气，冲任之脉虚损故也”。

三、临床分型、常用中成药、用药指导

（一）血热证

【主要临床表现】月经量多，月经周期提前，血色深红或紫红，质地黏稠，口渴，心烦，身热，小便黄，大便干结。

【常用中成药】宫血宁胶囊，断血流片(胶囊、颗粒)，裸花紫珠片等。

【用药指导】

1. 用药时间、用法月经量多或子宫出血期服用，血止停服。

2.注意事项、禁忌此类药物多为寒凉之品，大便干结、小便黄者宜选用，平素大便稀者慎用。服药期间宜清淡、易消化饮食，忌辛辣刺激、油腻饮食。妊娠期出血忌用此类药物。出血量多时，当结合其他疗法。

(1)宫血宁胶囊具有收缩子宫止血的作用，并能减轻子宫内膜炎性浸润，但胃肠道疾病患者慎用，或减少用量。

(2)断血流片(胶囊、颗粒)有止血和增强子宫收缩的作用，还可用于子宫肌瘤出血，糖尿病患者慎用。

(3)裸花紫珠片多用于有细菌感染引起炎症时，可配合使用抗生素，以增强疗效。

(二)虚热证

【主要临床表现】月经周期提前，或经期延长，经血色红，质稠，两颧潮红，口燥咽干，手足心热。

【常用中成药】安坤片(颗粒)，固经丸，葆宫止血颗粒等。

【用药指导】

1.用药时间、用法子宫出 血期服用，血止停服。经期延长者，自月经来后开始服用，血止停服(葆宫止血颗粒服用14天为1个疗程)。

2.注意事项、禁忌此类药物药性寒凉，平素大便稀者慎用。服药期间宜清淡、易消化饮食，忌辛辣、生冷食物。

(1) 安坤片(颗粒)适用于排卵性功能失调性子宫出血，表现为月经量多、经期延长，同时安坤颗粒可改善盆腔血流动力学指标，并能改善以下腹部坠胀疼痛为主的证候群，但使用时应中病即止，不可过用、久用。

(2)固经丸适用于排卵性功能失调性子宫出血见上述症状者，表现为月经周期提前、月经量多、经期延长。固经丸不宜用于感冒发热患者，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应慎用，过敏体质者及孕妇慎用。

(3)葆宫止血颗粒具有缩宫、止血、抗炎、止痛的作用，对于排卵或无排卵性功能失调性子宫出血均适用。

(三)血瘀证

【主要临床表现】月经量多，或经期延长，血色紫暗，有血块，小腹疼痛，拒按，血块下后痛减。

【常用中成药】三七血伤宁胶囊，茜芷胶囊，宫血停颗粒，坤宁口服液等。

【用药指导】

1. 用药时间、用法月经量多或子官出血期服用，血止停服;经期延长者，自月经来后开始服用，血止停服(茜芷胶囊，连服9天为1个疗程)。

2.注意事项、禁忌

(1)三七血伤宁胶囊适用于血瘀证出血，因其方中含有活血及有毒之品，不宜过量、久服，且孕妇忌用;小腹冷痛者忌用，服药期间忌食蚕豆、鱼类和酸冷食物。

(2)茜芷胶囊及坤宁口服液适用于伴有乳房胀痛、急躁易怒等症状者。茜芷胶囊具有促进子宫内膜生长的作用，少数患者服药后可出现胃脘不适，一般不影响继续用药，或偶见皮疹，可对症处理，孕妇禁服。

四、中医贴敷方分享

【药物组成】人参、白术、益母草、升麻、马齿笕、三七。（2:2:2:1:3:1）

【选取穴位】神阙

【贴敷时间】三天换药一次，10次一个疗程