十人九痔的说法您听说过吗？得了痔疮真的是难以启齿！中医聊痔

痔疮这个病可谓“历史悠久”，早在先秦时期《山海经·西山经》就有记载：“有鸟，名曰栎，食之已痔”，是世界上最早关于痔的命名。

中医认为饮食不节、便秘、久病、劳累过度、脏腑虚弱及外邪入侵（湿热风燥瘀等）是痔疮发生的主要病因，后续病机与湿邪、热邪、风邪、燥邪及瘀血密切相关。

多种邪气往往“打组合拳”，联合出击，成为不同的证型。不禁感叹，连病邪都知道“没有永远的敌人”，早就学会“合作共赢”了！

▋风燥伤络

中医讲究人与自然界的相对统一，其中的很多理论就来自于对大自然的观察。风，在自然界中来无影去无踪，行走天地间，畅快随性，变化无穷，具有“善行而数变”的特点。

燥，即干、缺少水分。无论男人、女人，其实都是“水做的”。人体的每一个细胞都离不开水的滋润和供养。

当肠道失去了水份的滋润，就会出见大便干燥、排便不畅等症状，当相对干结的大便遇到本就脆弱的肛周粘膜，这摩擦产生的可不是“火花”，而是破损带来的出血。

当风邪与燥邪侵犯人体时，顽皮的风邪搭上同样行流不止的血液，宛如调皮的孩子在做风驰而下的过山车，可“高兴坏了”。

加上燥邪这位“看热闹不嫌事大”的盟友，常常导致肛门干燥、瘙痒不断，又抓又挠。

因此，这种出血往往急爆，风邪就像玩脱了孩子，刹不住车了，怂恿着鲜血一并喷射而出。总之，此种病友症状的关键词为鲜血、急骤、干燥、瘙痒。

▋湿热下注

湿，即为不正常的水，病理性停聚在错误的地方成为“湿邪”。此种“水”受地心引力的作用，往往向人体下部“逃窜”，比如汇聚在肛门、双腿、双脚等等，常见的情况有双下肢的水肿、盆腔积液。

这湿邪不仅可以从外来，也可以内生。外来的湿邪往往与气候及生活环境相关，比如在潮湿的山林里风湿类疾病发病率较高。

那么，内生的湿邪从哪儿里来？人体是个大工厂，各个脏腑就是不同的功能部门，正常情况下各司其职。

一旦出个bug，运行失常，正常的清水就可能被处理为“污水”，成为人体内的湿邪。

热邪自然不用多说，就是不正常的温度升高。在痔疮这个病当中指的是局部组织的温度升高。

古人对湿热二邪的亲密关系有个非常形象的形容--“如油入面”，揉油进面是不可逆的步骤，“湿”和“热”这俩兄弟的感情可好极了，难舍难分。

与风燥邪气形成鲜明的对比，有湿邪在的地方往往湿润异常，肛周可有明显的潮湿感。

热邪导致局部肛门的红肿热痛，坐立不安。热邪无时无刻不叫嚣着“搞事情！搞事情！”

热邪具有迫血妄行的作用，就像烧水添柴，逼着正常血液不走常道，此种出血量较多，色鲜红。

由于湿邪的存在，此种证型的病友可见大便不成形、大便偏溏，或者粪便明显粘厕所冲不干净。

总之，此种病友症状的关键词为鲜血、量多、红肿热痛、潮湿。

▋气滞血瘀证

气血运行流畅，各脏腑功能完好，那人体自然健康。中医认为“气为血之帅”，气推动血行。

“气”就好比路上的红路灯，用无形的手推动车辆运行，“气滞”就是调节功能的失常，这红绿灯都不工作了，那车辆随意开，造成交通事故和道路拥堵的发生率大大增加，形成“血瘀”的病理状态。

血瘀为功能性状态，往往导致瘀血的器质性病理产物，类似各种血栓。因此在气滞血瘀的状态下，肛门的疼痛随之而来，此为不通则痛。

瘀血又能导致血管进一步出血，周围的结缔组织在炎症的刺激下反复增生包裹，进一步形成大量的血栓粒，血栓粒又引发更严重的炎症反应，如此反复形成恶性循环。

此种证型的病友肛门可见肿物外脱，肛周皮下可见大小不一的血栓，表面皮肤紫暗，疼痛明显，不能触痛，肛门紧缩，不敢排便，甚则影响小便，导致小便不利。

总之，此种病友症状的关键词为脱出、血栓、触痛、紫暗。

▋脾虚气陷证

最后一种证型--脾虚气陷，描述的是虚性病理状态，脾脏为消化吸收营养物质的脏腑，与气血的生成、营养运输密切相关。各脏腑组织位置固定、不发生下垂及移位，依靠的就是脾脏这个公司老板，出钱出力，给各个生产线提供原料，给各个员工发加班费，让他们在自己的岗位上各司其职，辛勤劳作，有所产出。

因此当脾脏撂挑子的时候，各生产线的员工自然“树倒猢狲散”，发生其他组织器官的移位，以下垂最为多见。

此证型的病友可见肛门有无外脱，不容易复位，出血色淡，有明显的的坠胀感和异物感，常伴有排便费力及各种全身症状。如脾虚导致的胃口差吃东西变少，气虚导致的乏力不想讲话，血亏虚导致的面色偏淡、心悸等等。

总之，此种病友症状的关键词为脱出、疲乏、出血、色淡。

痔疮虽常见病，但长期的慢性失血会影响人们的身体健康，有上述症状的各位病友应积极就医，以免积少成多，酿成严重后果，如重度贫血、突发晕厥等等。