老年人警惕甲亢侵袭

在大家的印象中，甲亢好发于中青年人群，还特别“钟情”于女性朋友。其实老年人由于身体各个器官的衰老也会导致出现甲亢的症状。

甲亢，就是甲状腺功能亢进症，是甲状腺过多地分泌甲状腺激素而引起的。多见于女性，男女得病之比为1：4，各种年龄均可发病，但以中青年发病者最多。甲亢的主要临床症状有甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速。情绪容易激动、怕热、出汗、手抖。由于老年人患了“甲亢”后的症状常常不是典型症状，比较隐蔽，所以许多人不能自我发现。老年人的甲亢症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等。还有人把它称为淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”。这些症状常被误认为是衰老的表现而被忽视，也常常被怀疑是得了肿瘤。

由于老年人的甲状腺随年龄的增长而逐渐萎缩，其功能也有所降低，患甲亢后，虽然甲状腺素的分泌增加，但血液对甲状腺素的结合力下降，机体组织对甲状腺素的反应能力减弱。因此，老年人甲亢多食善饥、神经紧张兴奋及甲状腺明显肿大等特征的症候多不明显，所以老年人甲亢容易误诊和漏诊。

老年“甲亢”有时也常以单系统症状为主要表现，例如心血管系统的异常表现为心跳过速、心律紊乱，尤以心房纤颤多见；也有以心绞痛、心力衰竭为主要表现者。消化系统异常表现为厌食、体重下降、消瘦尤以肩、臀部为甚。神经、精神症状为主者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。患者多有手震颤症状，常与老年性震颤相混淆。老年“甲亢”患者中约有20%～30%的人甲状腺大小正常或难以摸到，甲状腺肿大者的结节性肿大居多，很少有突眼等眼部征象，但会有眼睑下垂的现象。

老人若出现无明显原因消瘦，还伴有心慌、气促等心血管症状，或者大便次数增多、好出汗、手抖、易发脾气、容易饿、颈部增粗或有肿块时，应尽快地到医院做甲状腺功能检查。

得了甲亢，也不必担忧。因为甲亢早不是什么“疑难杂症”，通过药物、手术、同位素131碘治疗完全能治愈。治疗老年性甲亢大多数采用非手术、非放射疗法。老人患甲亢之后，应该好好休息，加强营养，增加维生素摄取量，尤其应以B族维生素或维生素食品的摄取为主。在治疗过程中要吃低碘饮食，不吃海带、紫菜、鱼虾等。避免过度紧张和劳累，不吸烟，多吃高蛋白、高维生素、高热量饮食以及新鲜蔬菜水果。

如果明确了诊断，病人应遵医嘱，合理服用抗甲状腺药物的治疗，一般不能少于一年半。由于老年人全身情况较差，合并症突出，在治疗的同时，应注意充分休息，合理饮食，及时控制各种并发症等，让病人顺利渡过难关。

                                            (内分泌科)