骨科专题

作者:日期:1970-01-01浏览:

                                                    颈椎病的防治

                  

随着社会经济的发展,颈椎病的患者愈来愈多,且有年轻化趋势。引起颈椎病主要有以下原因:颈椎退变(如骨质增生、椎间盘突出)、慢性劳损、椎管狭窄、颈部外伤、咽喉和颈部炎症、颈椎先天性畸形等等。多见于40岁以上患者。

颈椎病主要分以下几型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型或其他型如食管压迫型6种。1、神经根型病人表现为颈肩痛、颈僵硬,且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发,仰头、咳嗽、打喷嚏时加重,疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指,颈部活动受限,有时可有头皮痛、耳鸣、头晕,重者手指麻木,活动不灵。2、脊髓型此型发生于40岁-60岁的中年人,是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力,有麻木感,以至行走困难,脚好似踩在棉花上样感觉,胸或腰部有束带感。少有疼痛,继而出现上肢发麻,手部肌无力,严重者发展至四肢瘫痪,大小便功能障碍。3、椎动脉型 :除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外,有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状,其甚发生猝倒。其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时,供血恢复,症状也得以缓解。4、交感型颈椎病:可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼球震颤、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状,这些症状可局限于单侧,也可见于双侧。
     自己可以判断是否得了颈椎病吗?
     颈椎病是可以自行判断的。方法如下:凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病。
1. 后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。
2. 颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或/与麻木者(大多为神经根型颈椎病)。
3. 闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。
4. 颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。
5. 低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。
    颈椎病的检查有X线、CT、MRI、椎动脉造影、彩超、肌电图、脑血流图等检查。

颈椎病的治疗分为非手术和手术治疗。非手术治疗主要有牵引、理疗、推拿、针灸、药物、休息、颈椎外固定等。药物主要是神经、血管功能调解药及消炎镇痛药物。牵引一般有卧位和坐位牵引,常规来讲卧位牵引效果较好,但是患者在家不方便,大多采用坐位牵引。牵引重量一般为2-3kg,一般一天2-3次,每次牵引时间为半小时到1小时。我建议牵引最好在医院里,如果一定要在家牵引必须有成年家人监护,以防发生意外。但是不是所有颈椎病的患者都是牵引的适用症,椎动脉型颈椎病、年龄较大,且时间久脊髓型颈椎病、食管型颈椎病,牵引时症状有的会加重。另一种方法是手术。我们也不能谈“术”色变,随着医疗技术的发展,目前一些颈椎手术已非常成熟,手术成功率非常高。我们医院已做多例外伤瘫痪颈椎手术,成功率100%。

颈椎病是一种常见病,凡长期从事办公室工作的人,如打字、写作等都会因姿势不当造成颈椎伤,此外,其发病还与受寒及潮湿等因素刺激有关。要防止颈椎病的发生,除了要纠正不良姿势、注意防潮、防冷外,还应积极加强锻炼,经常活动颈部。日常保健有:①情绪稳定,劳逸结合,注意颈部保健;②避免长时间低头伏案工作,或仰头看电视;③选择合适枕头,枕头一般不超过10cm;④保持头颈正确姿势;⑤防止各种外伤事故。平时可以做一些颈部保健操,如抬头、低头、转头、摇头、双手护头向上牵引等等。这里特介绍几种颈椎保健操,以供大家在平时练习。前俯后仰、举臂转身、左右旋转、提肩缩颈、左右摆动。

以上就是几种颈椎保健操,坚持做操习惯,基本上就可以预防颈椎病。

 

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