近日，我院急诊接诊一位因在外院行“肛周脓肿手术”后第三天出现高热不退、术区肿痛流脓的患者，辗转两家医院治疗都未见好转，且病情日益加重，发展迅猛，疼痛难忍遂至我院进行就诊。急诊外科接诊后经烧伤整形科主任医师方永刚会诊后确诊为：罕见Fournier坏疽（肛周脓肿导致会阴部、下腹壁广泛坏死性筋膜炎）。

因患者已出现感染性休克，我院随即开通绿色通道对患者进行清创手术，对肛周、会阴部、下腹部进行清创，术中将病灶处皮肤完全切开，彻底清除脓液，并将皮下坏死组织彻底去除，患者感染迅速得到控制。后经过近两个月多次皮瓣转移、负压吸引术，患者创面得到有效修复。通过术中巧妙设计方案，未行肠造瘘取得较为满意效果，从而避免植皮手术。患者术后恢复良好，获得了患者家属的一致认可，出院当天为科室送来一副锦旗。

Fournier坏疽是一种罕见、发病急骤、进展迅速并且死亡率极高的会阴部坏死性筋膜炎，1883年由Fournier首先描述此病，发病年龄常见于50-79岁，男女比例大约为10∶1。坏死性筋膜炎是一种由于感染造成皮下软组织及筋膜广泛坏死的严重感染性疾病,病死率高达29%,而糖尿病患者肛周脓肿继发坏死性筋膜炎的治疗更为困难且棘手，往往地市级医院无救治技术，多需至省级医院就诊行结肠造瘘，技术难度大，花费高、病程长，此患者既往有多年糖尿病史，由肛周脓肿继发肛周、会阴、下腹壁大面积深筋膜坏死，病情凶险、治疗难度极大。

宿迁市中医院烧伤整形科可收治各种烧烫伤、烧伤后瘢痕畸形、各种皮肤软组织撕脱伤缺损、体表良恶性肿瘤及各种慢性难愈性创面(糖尿病足、压疮、下肢溃疡等)修复病人。在市内率先开展烧伤早期大面积切痂、拉网状植皮等技术治疗大面积烧伤病人，率先使用负压联合骨水泥技术治疗糖尿病足骨质外露患者。创新性应用PRP、骨水泥、VAC及生物功能性敷料等新技术修复创面。

特色技术

1.擅长各种原因引起的烧伤、烫伤、电烧伤、化学烧伤的治疗，特别是对特重度，大面积烧伤的救治积累了丰富的临床经验。使用拉网状植皮、微粒皮成功治愈多例特重度烧伤患者。对烧伤后瘢痕的治疗采用手术切除植皮、二氧化碳点阵激光及药物综合治疗取得了满意的效果。

2.对于慢性难愈性创面如糖尿病足、压疮、下肢溃疡、外伤后难愈性创面、感染性创面、坏死性筋膜炎等疾病，使用负压引流，骨水泥技术及皮瓣修复技术都取得了让患者满意的效果。

3.对急性损伤的创面，逆行皮肤撕脱伤，皮肤缺损、骨质肌腱外露患者积累了丰富的治疗经验。

4.对全身浅表的良性恶性肿瘤、皮肤癌使用皮瓣技术修复，成功治愈多例面部皮肤鳞Ca、恶性黑色素瘤、基底细胞Ca患者。

5.对各种手术后切口不愈合、伤口裂开、感染性伤口有独特的治疗方法，成功治愈多例在南京、苏州外院手术后切口裂开患者。