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门诊慢性病特殊病申请流程

来源: 日期:2023-04-03点击:

一、业务流程

(1)提交材料:患者在医保窗口提交相关材料;

(2)初审与上传:医保窗口对病历复印件进行初审,并上传系统;

(3)专家首次鉴定:专家对病历进行首次鉴定,评估是否符合医保待遇条件;

(4)医保部门审核:各级医保经办部门对鉴定结果进行审核,确保符合政策要求;

(5)专家二次鉴定:通过首次鉴定的病例,进入专家二次鉴定环节,进一步确认待遇资格;

(6)享受待遇:通过二次鉴定的患者,开始享受相应的医保待遇。

二、办结时限

15个工作日

三、所需材料

1)患者身份证正反面复印件1份;

2)患者医保卡原件;

3)近期二级及以上医疗机构相关疾病的住院病历复印件(就诊医院病案室提取并盖章);

4)申请脑血管病后遗症待遇的,需另提供发病6个月后的门诊或住院病历;

5)申请恶性肿瘤放化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等特殊治疗的,需提供特殊治疗记录或医生出具的治疗方案。


备注:

①请至人工收费窗口缴费报销;

④医保窗口将留存相关资料,如有需要请自行复印备份。

⑤本院住院患者可至外科楼19楼病案室复印病历,如非本人,需向病案室提供患者本人身份证以及代理人身份证和关系证明。