肝硬化引发的食管胃底静脉曲张破裂出血,是临床常见的急危重症,也是肝硬化患者最凶险的并发症之一。扩张迂曲的静脉,如同布满体内的“脆弱血管炸弹”,一旦破裂,便会引发急性上消化道大出血,严重者短时间内可导致失血性休克,甚至威胁生命安全
近日,宿迁市中医院脾胃病科成功救治了一例肝硬化引起的消化道大出血患者。患者入院时出血量较大,血红蛋白低至30g/L,病情十分危急。经我院援建专家陶剑主任、脾胃病科刘刚主任团队综合评估后,结合患者具体病情及经济情况,决定为其施行内镜下硬化剂注射术。术后,患者出血迅速得到控制,再出血风险也显著降低。

此次成功救治,从凶险出血到精准止血,从被动抢救到主动预防,充分展现了内镜下静脉套扎与硬化技术以微创之力破解肝硬化消化道出血难题的临床价值。相较于传统外科手术,内镜微创技术具有创伤小、痛苦轻、并发症少、住院周期短、可重复操作等优势,既能紧急止血挽救生命,也能用于预防性治疗,从源头降低出血风险,显著改善肝硬化患者的长期预后。



内镜下套扎及硬化剂注射技术不仅适用于肝硬化并发症的治疗,同样可为部分内痔患者带来福音。近期,我科在陶剑主任的带领下,成功为一例内痔患者实施了套扎治疗,患者病情很快得到控制。通过内镜下的精准干预,不仅可快速止血,亦可达到临床治愈的效果,充分彰显了现代消化内镜技术的灵活性与高效性。


科室介绍
我院消化内镜中心配备先进的奥林巴斯290系列内镜及爱尔博的高频电刀、洗消中心等,常规开展普通及无痛胃肠镜检查、消化道早癌筛查、内镜下黏膜切除术(EMR)、静脉曲张套扎术(EVL)及硬化术、经内镜取异物术、内镜下止血术、消化道支架植入术、经皮内镜下胃造瘘术(PEG)、内镜黏膜下层剥离术(ESD)、经口内镜下肌切开术(POEM)、内镜下全层切除术(EFTR)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下阑尾取石及冲洗术(ERAT)、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、胆管取石、胆胰管支架置入术等各类三四级内镜手术。
专家简介
陶剑
副主任中医师,常熟市中医院援建专家,宿迁市中医院医务科科长,江苏省老年学学会中西医结合诊疗专业委员会委员,江苏省中医药学会肝病专业委员会青年委员,苏州市中西医结合学会肝病委员会委员,苏州市医学会消化内镜分会静脉曲张学组委员,苏州市医学会消化内镜分会ERCP学组委员,常熟市中医学会脾胃病专业委员会委员,常熟市卫生健康管理人才,对口帮扶先进个人。师从江苏省中医院董筠教授,熟练消化3E技术ERCP、ESD、ERAT、EUS等诊疗。
刘刚
主任医师,宿迁市中医院消化(脾胃)科主任,江苏省中西医结合学会消化专业委员会常务委员,江苏省中西医结合学会消化内镜分会委员,江苏省中医脾胃病质控专家组成员,宿迁市医学会消化病学分会副主任委员,宿迁市消化内科专业质控中心副主任,宿豫区第四届本土拔尖人才(名医名家),宿迁市“双千工程”本土千名人才第二层次培养对象。从事消化内科工作22年,曾多次到东南大学附属中大医院、同济大学附属上海市东方医院消化内镜中心、上海交通大学医学院附属仁济医院消化内镜中心进修学习,主持市级科研课题多项,在核心期刊及国家级杂志发表论文10余篇。擅长胃食管返流、消化性溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病、各种肝脏疾病、肝硬化难治性腹水、重症急性胰腺炎等疾病诊治,尤其对消化道出血、重症肝炎、不明原因黄疸、消化道早癌诊治临床经验丰富。擅长消化内镜下止血、内镜下息肉摘除术、消化道早癌内镜下黏膜切除术及黏膜剥离术、食管支架植入等介入治疗。
王增增
副主任中医师,从事脾胃病科临床、教学十三年,江苏省中西医结合学会消化内镜分会青年委员,宿迁市医学会消化病学分会委员,曾至东南大学附属中大医院消化科及消化内镜中心,南京医科大学第二附属医院消化内镜中心进修,发表论文数篇,擅长脾胃病科多发病、常见病的中西医诊治及消化道早癌内镜筛查,消化道支架置入术,癌前病变(消化道息肉、高级别上皮内瘤变等)、粘膜下肿瘤等内镜下微创治疗(EMR、ESD、STER等)、胆胰疾病ERCP术、阑尾冲洗及取石术(ERAT)、内镜下静脉曲张套扎及硬化术等,师从江苏省名中医,苏州市中医医院章一凡教授。