生活中，我们时常看到有关“胸口疼”突发心梗的新闻，或许身边也有人因此紧急送医，甚至猝然离世。昨天，一则“知名教育博主张雪峰老师因心源性猝死离世”的消息，更是在社交媒体引发巨大关注，也让“心梗年轻化”这一沉重话题再次成为公众讨论的焦点。

那么，什么是心梗？为何它正悄悄“盯上”年轻人？

心梗，全称心肌梗死，是在冠状动脉粥样硬化基础上，因血液供应急剧减少或中断，导致相应心肌发生持久而严重的急性缺血，最终引发心肌缺血性坏死。临床表现为持续而剧烈的胸痛，可持续数小时至数天，严重时可致心源性猝死。心梗导致的心肌细胞死亡不可逆，是一种发病急、病情重、死亡率高的危急重症。

为何心梗不再是老年人的“专利”？

随着年龄增长，或患有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病，或因长期不健康的生活方式，冠状动脉可能因脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块，这一慢性过程使血管壁变厚变硬，为心梗埋下隐患。

《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国35-54岁人群心梗发病率十年间增长了30%。国家心血管病中心数据显示，我国每年新发急性心梗约100万例，其中45岁以下人群比例正以年均5%的速度攀升。快节奏生活下的高压、熬夜、久坐、吸烟、酗酒、高脂饮食等，正让年轻人过早暴露于心血管疾病风险之中。

心梗发作前，身体往往会发出求救信号

以下是常见的几个预兆：

胸部不适：发作前会感到胸部有压迫感、闷胀或钝痛，持续数分钟或反复出现。此类症状常与心肌缺血有关，可能在活动后加重或休息时缓解。

上半身疼痛或不适：疼痛不只局限于胸部，有时会辐射至肩膀、手臂（尤其是左侧，可放射至小指和无名指）、背部、颈部或下巴、牙齿。患者易误以为是肌肉劳损或消化不良。

呼吸急促：在无明显活动情况下感到呼吸困难，甚至需用力呼吸。此症状常伴随胸部不适，在休息时也可能加重，尤其平躺时更明显。

上腹部不适：尤其在女性患者中常见，表现为上腹疼痛、恶心、胃灼热或呕吐，易与胃肠疾病混淆，导致延误就医。此类症状通常与心脏灌注不足有关。

突发疲劳乏力：许多患者在心梗发作前会经历难以解释的全身疲惫，即便完成轻微活动也感精疲力尽，这种疲劳感可能持续数天。女性在心梗前几周更可能出现此类异常疲劳。

头晕、冷汗、心慌：尤其在心梗即将发作时。冷汗常伴随情绪不安或“濒死感”，患者可能感到极度不适甚至恐慌。

一旦怀疑心梗，应立即采取以下措施：

每年的11月20日是中国心梗救治日，这个日期寓意两个“120”：一是提醒人们出现急性胸痛时及时拨打“120”；二是明确心梗患者需争取在黄金“120分钟”内得到有效救治。

立即停止所有活动：坐下或躺下休息，以减少心脏负担和心肌耗氧量。

迅速拨打120急救电话：清楚描述症状，如胸痛部位、性质，以及是否伴有呼吸急促或冷汗等。等待救援时保持镇定。

合理使用急救药物：若手头有硝酸甘油或阿司匹林，且明确无药物过敏史，可在救护车到达前按说明服用。

实施心肺复苏：如遇患者突然倒地，判断其无呼吸、无意识后，应立即实施心肺复苏术，抓住“黄金4分钟”，抢救越及时，成功率越高。

配合医院治疗：到达医院后，医生可能实施溶栓和/或急诊介入治疗（如放置支架），家属应积极配合。

怎样预防心梗？

预防心梗，关键在于积极治疗基础病，并养成健康规律的生活习惯：戒烟限酒、忌油腻、少熬夜、多运动、控制情绪。

特别提醒：一旦发生急性心梗，时间就是心肌，心肌就是生命。请相信急诊医生的判断，最节省时间的决策就是最安全的决策！

愿我们都能重视身体发出的每一个信号，守护好自己的“心”健康。